【家庭醫(yī)生在線】世界首例“無缺血”腎移植成功實施 ! 我國器官移植領(lǐng)域的重大突破
? 近日,,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植中心何曉順教授團隊成功實施全球首例“無缺血”腎移植術(shù),。這是該團隊在2017年7月實施全球首例“無缺血”肝移植手術(shù)后,首次將全球首創(chuàng)的“無缺血”器官移植理念和技術(shù)成功應(yīng)用到腎移植手術(shù)領(lǐng)域,。
? 該手術(shù)獲得成功是器官移植領(lǐng)域的又一個重大技術(shù)突破,,標(biāo)志著腎移植繼肝移植后亦從傳統(tǒng)的“冷移植”跨入了“熱移植”時代,同時表明何曉順團隊首創(chuàng)的“無缺血”理念和技術(shù)已經(jīng)具備廣泛應(yīng)用到器官移植其他領(lǐng)域的條件,。
? 手術(shù)僅3小時即完成,,患者術(shù)后第二天指標(biāo)恢復(fù)正常
? 據(jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植科主任王長希介紹,此次接受首例“無缺血”腎移植的是一名47歲男性患者,,來自廣東東莞,,是一名普通企業(yè)員工。2016年初,,該患者突然覺得全身乏力,、雙下肢水腫,隨后被確診為尿毒癥,,開始接受血液透析治療,。治療期間該患者還曾出現(xiàn)消化道大出血等嚴重合并癥。
患者術(shù)后已康復(fù)出院
? 今年4月9日,,何曉順教授團隊在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院為該患者實施全球首例“無缺血”腎移植,,移植的腎臟在供者體內(nèi)及獲取、移植整個過程中始終持續(xù)保持血流灌注,。手術(shù)非常成功,,僅用了3個小時就順利完成。該患者在術(shù)后立即有尿液排出,,術(shù)后第2天血肌酐(評估腎功能的主要指標(biāo))即恢復(fù)到正常水平,,到第3天可以如常進食,2周后已經(jīng)康復(fù)出院,。
何曉順教授團隊在進行全球首例“無缺血”腎移植
? 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長,、器官移植科學(xué)術(shù)帶頭人何曉順教授表示,傳統(tǒng)的腎移植手術(shù),,器官從供體中取下來后要經(jīng)過“灌洗,、低溫保存,、再灌注”的技術(shù)處理,才能移植到受捐患者的體內(nèi),。傳統(tǒng)器官移植模式下,,器官一旦離開身體,不可避免會缺血損傷,。中山一院器官移植團隊,,花費數(shù)年時間,自主研發(fā)了一套“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”,,可以在手術(shù)前模擬人體的機制,,為器官提供血液,做到了器官移植不中斷血流供應(yīng),?!盁o缺血”移植技術(shù)讓腎臟避免了傳統(tǒng)腎移植因器官獲取時血流中斷、器官冷保存以及腎臟植入后再灌注等帶來的嚴重損傷,,從而大大降低了患者術(shù)后并發(fā)癥和后續(xù)免疫反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險,,將明顯改善患者遠期預(yù)后。
? 未來還將應(yīng)用于心臟,、肺臟等器官,,實現(xiàn)全面“熱移植”
? 器官在移植過程中血流中斷不可避免,由此產(chǎn)生的缺血及再灌注損傷嚴重影響移植療效,,甚至導(dǎo)致移植失敗,。盡管全球科學(xué)家進行了半個世紀的努力,器官移植的這一“先天缺陷”仍未得到根本解決,。
何曉順教授團隊在進行全球首例“無缺血”腎移植
? 2017年7月,,何曉順教授團隊通過一系列的技術(shù)攻關(guān)和理念創(chuàng)新,首次成功將“無缺血”理念和技術(shù)應(yīng)用在肝移植領(lǐng)域,,達到了器官在生理狀態(tài)下的理想移植,,從而避免了移植肝臟缺血再灌注損傷,具有傳統(tǒng)肝移植不可比擬的優(yōu)勢,。
? 從已實施的16例“無缺血”肝移植預(yù)后情況來看,,接受“無缺血”肝移植的患者,其術(shù)后肝功能顯著優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù),,患者迅速康復(fù),,顯著降低了肝移植手術(shù)風(fēng)險,保護了受者的心,、肺,、腎等功能,減少了危及生命的“復(fù)流后綜合征”的發(fā)生。
? 中國工程院王學(xué)浩院士認為“這項新技術(shù)可延伸至其他器官移植上,,有望重構(gòu)器官移植的理論與技術(shù)體系,將該學(xué)科的發(fā)展帶入一個全新的時代”,。世界移植協(xié)會主席南希(Nancy)認為,,該技術(shù)“可向全球其他國家推廣,有廣闊的臨床應(yīng)用前景”,。
? 因在器官移植方面的重大革新,,該團隊負責(zé)人何曉順獲得由中央電視臺、中國科學(xué)院,、科學(xué)技術(shù)部,、教育部、中國工程院,、中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會,、國家自然科學(xué)基金委員會、國家國防科技工業(yè)局共同授予的“2017年十大科技創(chuàng)新人物”,。
? 何曉順透露,,這項技術(shù)和理念未來還將應(yīng)用于心臟和肺臟等其他器官的移植,相信“無缺血”將使病人的預(yù)后會有更大的改善,,真正實現(xiàn)器官從“冷移植”時代到“熱移植”時代的轉(zhuǎn)變,。
?西方移植界“大咖”組隊觀摩學(xué)習(xí)
?今年3月,荷蘭格羅寧根大學(xué)移植中心主任,、國際著名肝移植專家羅伯特·波特(Robert J,。 Porte)教授率領(lǐng)團隊六人到中山一院學(xué)習(xí)何曉順教授團隊首創(chuàng)的“無缺血”肝移植技術(shù)。
? 格羅寧根大學(xué)移植中心是世界上最大的移植中心之一,,所有可能的器官移植手術(shù)都能在UMCG進行,,包括多器官聯(lián)合移植在一次手術(shù)中完成。
? 波特團隊在中山一院先后全程觀摩學(xué)習(xí)了兩臺“無缺血”肝移植手術(shù),,對中山一院器官移植中心的醫(yī)療技術(shù)水平贊嘆不已:“你們的手術(shù)太精彩了,!”他表示,“在網(wǎng)上看到這種手術(shù)的報道跟現(xiàn)場觀摩看到完全不一樣,,經(jīng)過四天的實地考察,,感覺印象更加深刻,帶來的沖擊更加震撼,?!?/span>
? 此次觀摩學(xué)習(xí)直接促成了荷蘭格羅寧根大學(xué)移植中心與中山一院器官移植中心的合作。波特團隊與中山一院器官移植中心簽署了合作協(xié)議,,雙方將通過緊密合作將這項新技術(shù)更好地向全世界推廣應(yīng)用,。
報道原鏈接:http://m.familydoctor.com.cn/201804/2475088.html
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